*來(lái)源： 鳳凰WEEKLY（phoenixweekly），作者脫落酸、閆如意

中國(guó)14億人口，近視的占一半。

戴眼鏡曾經(jīng)是“知識(shí)分子”的象征，在現(xiàn)在，它幾乎是中國(guó)學(xué)生的標(biāo)配。2018年的數(shù)據(jù)顯示，小學(xué)六年級(jí)兒童的近視比例高達(dá)6成。初高中生近視率均甚至超過(guò)70%。

疫情期間的數(shù)據(jù)更是雪上加霜。教育部抽檢的結(jié)果也顯示，近半年中小學(xué)的近視率增加了11.7%。許是為了扭轉(zhuǎn)這種人人小眼鏡的趨勢(shì)，前不久，杭州某小學(xué)就出臺(tái)了一項(xiàng)規(guī)定，視力低于5.0的學(xué)生不得參評(píng)三好學(xué)生！

一石激起千層浪。

要知道，近視與否受遺傳影響很大。

這項(xiàng)規(guī)定與其說(shuō)是督促保護(hù)視力，不如說(shuō)是歧視。

照此發(fā)展，以后的相親鄙視鏈上，高度近視也許會(huì)成為新的下游——因?yàn)?，近不近視這件事就跟有沒(méi)有錢一樣，后天再努力，也比不上爹媽給的起跑線重要。

那么，在起跑線給定的情況下，為了下一代，也為了自己更好的生活，我們有什么辦法可以防治近視嗎？

每五個(gè)中國(guó)學(xué)生，就有四個(gè)近視……

小學(xué)生視力低于5.0就不得參評(píng)三好學(xué)生？

這件事上熱搜以后，杭州當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)人出來(lái)解釋說(shuō)，“被標(biāo)題黨了”。

事實(shí)上，學(xué)校的考核標(biāo)準(zhǔn)制定得很細(xì)，如果本身視力在5.0以下，一學(xué)期以來(lái)視力沒(méi)有退步，同樣也可參評(píng)。

學(xué)?？紤]周到，希望借此讓家長(zhǎng)和學(xué)生一起來(lái)重視用眼健康。

然而，小學(xué)生階段就已經(jīng)出現(xiàn)近視癥狀的孩子，隨著眼球的不斷發(fā)育，不管如何重視，近視度數(shù)還是會(huì)不斷加深，最終很有可能發(fā)展成為高度近視。

這是因?yàn)榻暸c眼軸息息相關(guān)。

眼球的發(fā)育如同人的身高從矮到高的發(fā)育一樣，眼軸會(huì)不斷從短到長(zhǎng)。每個(gè)人在嬰幼兒時(shí)期，都是天生的遠(yuǎn)視眼，眼球的前后軸距小于正常值，隨著眼球的不斷發(fā)育，軸距會(huì)逐漸增大，遠(yuǎn)視眼被逐漸矯正，到7-10歲時(shí)發(fā)育為正視。

而此后，如果眼軸在青少年時(shí)期進(jìn)一步拉長(zhǎng)，就發(fā)展成了近視眼……

雖然這項(xiàng)規(guī)定的合理程度還是有待商榷，但學(xué)校有一點(diǎn)確實(shí)是操心對(duì)了——中國(guó)的近視率實(shí)在是太高了。

數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)青少年的近視率連續(xù)多年位列世界第一，并且近視比例還在不斷加大。

有學(xué)者持續(xù)研究了大陸7至18歲兒童青少年近視率，近十年來(lái)，兒童青少年近視檢出率大于60%的地區(qū)持續(xù)增加。

而到了今年，隨著網(wǎng)課的開展，學(xué)生的近視數(shù)據(jù)又在短時(shí)間內(nèi)來(lái)了一次大幅度攀升——近半年來(lái)小學(xué)生近視率增加15.2％，初中生近視率增加8.2％，高中生近視率增加3.8％。

面對(duì)如此觸目驚心的數(shù)據(jù)，中國(guó)家長(zhǎng)當(dāng)然不會(huì)不重視，但可惜的是，大多數(shù)人都努力錯(cuò)了方向……

為了預(yù)防近視，中國(guó)父母有多努力？

枸杞、豬肝、魚眼、胡蘿卜….這是我上初中的侄女疫情期間，她媽隔三差五就得輪流做一遍的食材。

食療滋補(bǔ)、按摩針灸、加熱拉伸……這些偏方在中華大地暢銷了十幾年。

但事實(shí)上，這些治療方法大多只是心理安慰。偏方們并不能讓已經(jīng)拉長(zhǎng)的眼軸縮短，更不可能“降低度數(shù)”、“恢復(fù)正常視力”。

更神奇的是，還有一些新式家務(wù)，披著增進(jìn)親子關(guān)系的剝毛豆項(xiàng)目，也號(hào)稱可以預(yù)防近視。

“一年級(jí)的孩子手指力量不夠，握不住筆，常常越握越低，寫字時(shí)就要歪著頭，容易影響視力，而剝毛豆可以鍛煉手指小肌肉群，握筆姿勢(shì)”。按學(xué)校的解釋，“寫字坐姿正確了，就能預(yù)防近視”。

剝了半個(gè)月毛豆以后，家長(zhǎng)反饋說(shuō)，“孩子的手眼配合能力和專注力有所提高”?？刹皇敲矗嘈偶依锏乃夭撕恳泊蟠笤黾恿恕强縿兠怪委熃?，這個(gè)招數(shù)就好像是森林中的一片葉子 —— 有你不多，沒(méi)你不少，最后還是于事無(wú)補(bǔ)。

更別提流行了半個(gè)世紀(jì)、普及全國(guó)各大中小學(xué)的眼保健操，早就被證實(shí)是一場(chǎng)騙局。

靠手在眼周穴位的按摩，既不能縮短眼軸的軸距，還因?yàn)槭稚系募?xì)菌接觸眼睛造成感染幾率上升。事實(shí)證明，眼保健操最有用的步驟，大概就是開頭的那一句指令：閉眼。

相比這些民間偏方，帶有科技含量的一些護(hù)眼神器就更具有迷惑性。

首當(dāng)其沖的要數(shù)被商家貼上“抗疲勞抗輻射”標(biāo)簽的防藍(lán)光眼鏡。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，2020年2-4月“防藍(lán)光眼鏡” 的搜索指數(shù)，創(chuàng)下2011年以來(lái)的最高紀(jì)錄。可謂是疫情期間的王牌流量商品了。

然而，從專業(yè)角度看，波長(zhǎng)400～800納米的藍(lán)光可能傷害視網(wǎng)膜；但生活中的藍(lán)光，無(wú)論從數(shù)量強(qiáng)度還是照射時(shí)間上都遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到危害視力的程度。

另外，根據(jù)中消協(xié)的辟謠：質(zhì)量合格的電子產(chǎn)品已經(jīng)過(guò)濾了有害的短波藍(lán)光，基本不具有危害性。但由于防藍(lán)光鏡片本身帶有顏色，反而會(huì)因?yàn)橐欢ǖ摹吧奔觿∫曈X(jué)疲勞。

防藍(lán)光眼鏡的主要作用是阻隔藍(lán)光，不能防止視力下降，所以說(shuō)，與其花錢買藍(lán)光眼鏡，倒不如讓孩子少看一會(huì)手機(jī)和電腦。

我們只能認(rèn)清這樣一個(gè)事實(shí)：近視是一種病，基本不可逆。唯一靠譜的，或許是讓近視度數(shù)發(fā)展慢一點(diǎn)。比如給孩子戴OK鏡。

OK鏡，也叫角膜塑形眼鏡，可以理解成隱形眼鏡，但區(qū)別于一般隱形眼鏡所具有的對(duì)外調(diào)節(jié)鏡片度數(shù)的屬性，OK鏡主要是通過(guò)對(duì)內(nèi)進(jìn)行反幾何設(shè)計(jì)來(lái)改變角膜形態(tài)矯正視力，它需要根據(jù)個(gè)人的角膜進(jìn)行專門定制，一般在晚上睡覺(jué)時(shí)佩戴。

可以肯定的是，佩戴OK鏡確實(shí)能預(yù)防近視加深，但更要警惕的是，不是所有近視青少年都適合佩戴OK鏡，有研究結(jié)果顯示，在所有18歲及以下被確診為微生物致病的感染性角膜炎病例中，38%都與使用OK鏡直接相關(guān)。

更別提OK鏡動(dòng)輒好幾千上萬(wàn)的價(jià)格，每隔一兩年還需要定期更換，再加上日常護(hù)理成本，真的也不算很OK……

那么，是否還存在一些科學(xué)的辦法，能真正防治近視呢？

近視如何預(yù)防？3分靠努力，7分看爹媽

目前已有的所謂預(yù)防近視措施，大多只在兒童的用眼習(xí)慣上發(fā)力，盡量避免眼睛長(zhǎng)時(shí)間看近處，過(guò)度疲勞。

但實(shí)際上，早有科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，預(yù)防近視這件事情，真不是一分耕耘一份收獲的。

目前已有的關(guān)于近視預(yù)防的研究，大多將近視的原因歸為三類：父母遺傳、光照時(shí)間、用眼習(xí)慣。

研究表明，父母一方近視，孩子近視的可能性會(huì)增加；父母雙方近視，孩子近視風(fēng)險(xiǎn)要增加4倍；如果父母雙方都是高度近視，那孩子基本一定會(huì)近視。

尤其是600度以上的高度近視，與遺傳相關(guān)性很大。

是的，遺傳和環(huán)境共同影響著人后天的視力情況。即使父母先天給了孩子良好的基因，孩子依舊可以通過(guò)“后天自我努力”，患上近視。

說(shuō)起兒童近視，人們總覺(jué)得應(yīng)試教育和手機(jī)、ipad、電腦這些電子屏是兒童近視的罪魁禍?zhǔn)住６嗄暌詠?lái)，學(xué)術(shù)界主流的觀點(diǎn)也是，用眼習(xí)慣是后天影響視力的主要因素。

2000年，研究人員開始用控制變量的方式分析諸如看書時(shí)間、看電子屏?xí)r間與近視之間的關(guān)系，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，每周看書或者使用電子屏幕的時(shí)間，跟近視率并沒(méi)有明顯強(qiáng)相關(guān)。

然而，2007年的一場(chǎng)研究發(fā)現(xiàn)，青少年的近視率和戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)間呈現(xiàn)出了明顯相關(guān)。

足量的戶外活動(dòng)可以抵消近距用眼帶來(lái)的近視,圖片來(lái)源:《Outdoor Activity Reduces the Prevalence of Myopia in Children》

前面我們提過(guò)，近視和眼軸數(shù)據(jù)相關(guān)。

人體的神經(jīng)系統(tǒng)是根據(jù)晝夜節(jié)律調(diào)整生長(zhǎng)發(fā)育的，正常況下白天充足的日照會(huì)促進(jìn)視網(wǎng)膜內(nèi)多巴胺的釋放，多巴胺會(huì)阻止眼球軸距的發(fā)育。到了夜間，多巴胺分泌減少，眼球會(huì)正常成長(zhǎng)發(fā)育。

而進(jìn)入了學(xué)校的孩子們，漫長(zhǎng)的白天在室內(nèi)上課，缺乏足夠的光照，視網(wǎng)膜內(nèi)多巴胺分泌不足，會(huì)導(dǎo)致眼球軸距過(guò)度發(fā)育，形成近視。

澳大利亞科學(xué)家推測(cè)，為防止近視，兒童每天需要在至少1萬(wàn)勒克斯的光線水平下待上約3個(gè)小時(shí)。而我國(guó)教室的照度標(biāo)準(zhǔn)值僅300勒克斯。

總的來(lái)說(shuō)，孩子近視與否，首先看父母基因，然后談戶外光照，此后才是用眼習(xí)慣問(wèn)題。

所以，用視力情況來(lái)評(píng)定三好學(xué)生，評(píng)判優(yōu)秀與否，也許是另一種程度上的拼父母。

國(guó)內(nèi)的小學(xué)，與其在其他無(wú)用功上大費(fèi)周章表決心，不如保證體育老師的出勤率，每天保證孩子們3小時(shí)的戶外活動(dòng)時(shí)間。

或者學(xué)一學(xué)先鋒學(xué)校，建成大落地窗加通透采光的教室，不耽誤爭(zhēng)分奪秒的學(xué)習(xí)，還能保證光照。

從這個(gè)角度來(lái)看，疫情期間，即使沒(méi)有外出的條件，讓孩子們多在陽(yáng)臺(tái)上、飄窗附近學(xué)習(xí)與活動(dòng)也是極好的。畢竟室內(nèi)采光好的地方可以和室外樹蔭下接近，只是記得，一定避開正午日照最猛烈的時(shí)候。

畢竟，保護(hù)視力，是一輩子的事，無(wú)法一蹴而就。

參考文獻(xiàn)：

1.中國(guó)科學(xué)報(bào)，研究發(fā)現(xiàn)增加戶外活動(dòng)時(shí)間或能有效防止近視發(fā)生

http://scitech.people.com.cn/n/2015/0326/c1007-26752881.html

2.YOYO游.丁香醫(yī)生.KO近視丨我給朋友配了副O(jiān)K鏡

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