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芥末堆文 近年來，京津冀三地為了解決養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾突出的情況，積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展，打造京津冀養(yǎng)老一體化體系。京津冀三地“十四五”規(guī)劃對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展路徑做出了明確規(guī)劃，推動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，促進(jìn)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)資源的有效配置。

京津冀地區(qū)是我國的“首都經(jīng)濟(jì)圈”,包括北京市、天津市和河北下屬的11個(gè)地級(jí)市和2個(gè)省直管市。隨著國家大力推進(jìn)京津冀地區(qū)協(xié)同發(fā)展,京津冀地區(qū)經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長,大量人口涌入,使城市化進(jìn)程加快。同時(shí)，京津冀地區(qū)人口激增,人口老齡化問題日趨嚴(yán)峻。

根據(jù)第七次人口普查數(shù)據(jù)，北京、天津及河北60歲及以上人口占比分別為19.63%、21.66%和19.85%，均高于全國平均水平（18.70%）。其中，天津的老齡化程度超過20%。

此前在2015年，京津冀民政廳（局）簽訂了《京津冀民政事業(yè)協(xié)同發(fā)展合作框架協(xié)議》；2016年初，三地民政部門又簽署了《京津冀養(yǎng)老工作協(xié)同發(fā)展合作協(xié)議（2016年—2020年）》。該協(xié)議合力旨在破解跨區(qū)域老年福利和養(yǎng)老服務(wù)方面的身份、戶籍壁壘，形成“一省兩市”養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展新格局，讓京津冀三地老人異地養(yǎng)老無障礙。

從這七年來的實(shí)際效果看，目前尚未實(shí)現(xiàn)“異地養(yǎng)老無障礙”的目標(biāo)。京津冀三地真正落實(shí)協(xié)同養(yǎng)老的目標(biāo)，仍然面臨醫(yī)保結(jié)算、醫(yī)養(yǎng)水平等方面的諸多痛點(diǎn)。

在過去很長一段時(shí)間內(nèi)，醫(yī)保不能異地直接結(jié)算一直是異地養(yǎng)老的“堵點(diǎn)”。近來跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算穩(wěn)步推進(jìn)，到明年初《基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算經(jīng)辦規(guī)程》推行以后，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算制度體系和經(jīng)辦管理服務(wù)體系更加健全，醫(yī)保這一堵點(diǎn)將被徹底打通。與醫(yī)保相比，解決醫(yī)療資源地區(qū)間的不平衡這一問題難度更大。

今年5月，北京市在發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代首都老齡工作的實(shí)施意見》（下稱《意見》），提出推動(dòng)京津冀老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，落實(shí)京津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略，制定異地養(yǎng)老、醫(yī)保等配套支持政策?！兑庖姟访鞔_，積極促進(jìn)京津冀三地醫(yī)療資源對(duì)接共享，促進(jìn)北京優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射津冀地區(qū)。建立健全健康養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同配套政策。統(tǒng)籌利用現(xiàn)有資金渠道支持老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

目前，已有不少房地產(chǎn)企業(yè)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與其他投資機(jī)構(gòu)等在環(huán)京津地區(qū)布局養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。比如，作為首批三家京津冀養(yǎng)老工作協(xié)同發(fā)展試點(diǎn)單位之一，河北燕郊的燕達(dá)金色年華健康養(yǎng)護(hù)中心三期工程正在建設(shè)中，設(shè)置4694張床位，最快將于2023年投入使用。